돌출입vs양악수술

25살 남자입니다. 별다른 질병이나 치아교정여부, 윤곽수술여부 없습니다. 1. 입이 너무 심하게 튀어나온건 아니지만 약간 튀어나왔습니다. 2. 잇몸돌출X, 무턱X 3. 인중부분 입술이 약간 튀어나옴 4. 주걱턱X 아랫입술이 윗입술에 비해 덜 돌출됨, 코끝과턱끝에자를가져대대면입술이닿음 (코 높이는 수술을 햇음에도 불구하고) 2번때문에 돌출입수술보다 양악수술인거 같고 4번때문에 양악수술보다 돌출입수술인거 같고 혹시 돌출입수술(양악치조전돌증)만 하면 턱 끝은 그대로 있는건가요? 아님 턱끝도 살짝 같이 들어가주나요? ============================================================================================================ 돌출입 수술은 입만 들어가는 수술이며, 양악 수술은 입과 턱을 포함한 얼굴뼈 전체가 변화되는 수술입니다. 돌출입 수술은 수술이 간단하고 회복도 빠른 장점이 있지만 입만 들어가기 때문에 긴얼굴이나 긴턱, 사각턱, 비대칭 등은 치료되지 못 하며, 실제로 입이 들어가면서 술 후 턱끝은 더 나오거나 길어 보이게되지요. 님의 경우 결국 얼굴의 길이를 고려하셔야 합니다. 즉 짧은 얼굴 무턱이시고 비대칭이 없다면 돌출입 수술만으로 충분하지만 긴얼굴, 긴턱, 비대칭이 있다면 양악 수술이 필요합니다. 돌출입 치료를 위한 방법은 발치형 치아교정, 발치형 돌출입 수술(ASO)과 비발치형 양악 수술(2-Jaw)이 있습니다. 첫째, 발치형 치아교정은 뻐드러진 치아에 의한 치성 돌출입을 치료하며, 대략 2년 정도의 교정기간이 소요될 수 있습니다. 수술을 하지 않고 돌출입을 치료할 수 있으나 심한 골격성 돌출입이 경우나 치아가 부실한 경우 얼굴이 길거나 넓은 골격적인 문제, 비대칭 안모 등이 있는 경우엔 치료가 어렵습니다. 둘째, 발치형 돌출입 수술(ASO)은 위 아랫치아 4 개를 발치하고 그 공간을 이용하여 입을 넣고 술 후 치아교정을 약 10-12개월 정도 함으로서 마무리하는 방식으로서 수술이 간편하고 회복이 빠른 장점(3-5일)이 있지만 술 후 얼굴, 특히 아래턱이 약간 길어지고 큰 얼굴을 줄일 수 없으며, 비대칭 또한 치료가 어렵다는 단점이 있으므로 입이 많이 나왔으면서 얼굴이 작거나 무턱인 분들이 효과적입니다. 셋째, 양악 수술은 돌출입뿐 만 아니라 긴 얼굴, 큰 얼굴, 넓은 얼굴, 비대칭 부정교합등의 치료가 모두 동시에 가능한 수술이고 양악 수술과 병행된 사각턱과 턱 끝 이부성형술 등으로 턱의 브이라인까지 완성되는 수술이며, 일반적으로 발치를 하지 않기 때문에 술 후 교정이 필요치 않거나 필요하더라도 기간이 짧은(6개월 전후) 장점이 있습니다. 이와 같은 여러 가지 돌출입의 치료옵션들은 그 결과가 달라질 수 있기 때문에 각각의 치료옵션들에 대한 가상성형 시뮬레이션을 시행하신 후 본인의 기대치에 맞는 방법을 선택하시는 것이 매우 중요하므로 이과 같은 모든 치료 옵션이 가능한 병원에서 진단과 치료를 하셔야 한쪽으로만 편향된 진료를 피하시고 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 병원 선택 시 심미적으로 가장 본인에 맞는 얼굴로의 변신을 위해서는 병원마다 치료 결과와 부작용등의 차이가 심하기 때문에 반드시 전문 병원들을 방문하셔서 최소한 100케이스 이상의 수술증례들을 꼼꼼히 확인하시고 자신의 선호도에 가장 잘 맞는 얼굴이 나오는 병원을 선택하시는 것이 가장 중요할 것입니다. 단, 최근에는 포토샵 등으로 환자를 호도하는 곳도 많으므로 부작용이나 수술의 한계 등에 대한 설명 없이 몇 개의 제한된 좋은 수술증례만을 보여주는 곳이라면 유의하셔야 합니다.

초음파 양악 수술

저희 병원에서는 최근 초음파 뼈 절골기구를 도입하여 양악 수술, 안면윤곽 수술과 같은 얼굴뼈 수술에 사용하고 있습니다. 초음파 절골기구는 초음파의 힘을 이용하여 뼈를 잘라내는 최첨단 수술기구로서 일반 톱니형 절골 기구에 비해서 열손상이 적고 연부조직을 다칠 염려가 없기때문에 매우 안전하게 수술이 가능하고, 빠른 회복을 기대할 수 있는 방법입니다.

노타이 양악 수술이란 무었인가?

양악수술, 혹은 하악수술 후 윗 치아와 아랫 치아를 서로 묶어서 뼈가 아무는 기간동안 (2-4주) 입을 벌리지 못하게 하는 것을 ‘악간고정’ 이라고 합니다. 이는 마치 팔뼈가 부러졌을 때 뼈가 붙을 때까지 움직이지 못하게 깁스를 하는 것과 같다고 생각하시면 됩니다. 하지만 이러한 ‘악간고정’으로 입을 벌릴 수 없기 때문에 술 후 호흡곤란, 식사장애, 불편감, 회복기간 및 일상 복귀가 지연되는 등의 문제가 있었습니다. 최근에는 악간고정을 할 필요없는 ‘노타이 양악 수술’ 이라는 최신의 수술기법이 도입되고 있습니다. 이러한 노타이 수술은 고정핀을 사용해서 절골된 턱뼈들을 서로 완전하게 내고정시키기 때문에 가능할 수 있습니다. 고정핀을 사용한 완전 내고정법( 노타이수술)은 악간고정으로 인한 위험성과 불편감을 원천적으로 없앨 수 있으며, 빠른 회복으로 수술 후 1-2주 정도면 일상으로의 복귀가 가능할 수 있습니다. 또한 완전 내고정방식이기 때문에 턱뼈가 정확한 위치에 자리를 잡게되고 틀어지거나 재발의 가능성도 없기 때문에 결과의 예측성을 향상시킬 수 있습니다. 하지만 노타이 기법은 턱관절의 위치를 정확게 재현하고 이를 통해서 완전내고정을 해야하기때문에 많은 경험과 지식을 가진 의사만이 시행할 수 있습니다. 만약 경험이 적은 의사에 의해서 뼈를 잘못 고정할 경우엔 턱뼈의 위치가 틀어져서 부정교합이나 원치않는 결과가 나올 수 있기 때문입니다.